吉田 聡 脂質を下げるために大切なこと
先日コメントにて、血液検査で突然コレステロールが高く出てきた、というものを頂きました。
パルモディアというお薬が処方されたとのことで、食生活の見直しから始めてみるとのことでした。
パルモディアはどちらかというと中性脂肪、脂質を下げるお薬で、そのお薬が処方されたということは恐らく中性脂肪が高かったのだと思われます。
今回は、先日取り上げたコレステロールとも密接に関連する、中性脂肪について、今一度まとめて行きたいと思います。
中性脂肪の役割
中性脂肪とコレステロールは、どちらも健康診断でよく耳にしますが、それぞれで役割が大きく異なり、そしてどちらも悪者ではありません。
まず、先日のおさらいになりますがコレステロールは細胞膜やホルモンの材料となる脂質の一つで、血液中では悪玉コレステロールが全身へ運び、HDLが余分な分を回収します。
一方の中性脂肪は、いわばエネルギーの貯金のような存在で、食事で摂った糖質や脂質が使いきれなかったとき、体はそれを中性脂肪という形で蓄えます。
つまり言い換えれば、中性脂肪は脂っこいものだけでなく、炭水化物やアルコールの摂りすぎでも増えることがあるのです。
中性脂肪の数値の目安
健康診断の血液検査の目安としては、悪玉コレステロールが140以上、善玉が40未満、そして空腹時中性脂肪が150mg/dL以上で脂質異常症と診断されます。
この数値は、当然ながら食後に測ると一時的に大きく上昇するため、空腹時の値で判断することが重要になります。
数値が高い状態が続くと、まずコレステロールが高いと血管の内側にこびりつくため動脈硬化のリスクが高まり、中性脂肪だと肝臓に脂肪がたまり脂肪肝になります。
一昔前はお酒を飲まない人は肝臓を酷使しない為、脂肪肝はほとんど気にしなくても大丈夫という説が主でしたが、脂肪肝が進行して肝硬変や肝がんへ移行する可能性があることが分かり、飲酒にかかわらず注意が必要とされています。
そして、中性脂肪で特に注意すべきなのが膵臓への影響です。
膵嚢胞と言い、膵炎や膵臓がんを引き起こすリスクが高まります。特に急性膵炎は強い腹痛を伴う重篤な病で、場合によっては命に関わることもあります。
治療の考え方・意味
脂質異常症を治療する意味であり、ゴールとなるのは、将来的な心筋梗塞や脳梗塞、肝疾患、膵炎などを防ぐことです。
例えばコレステロールが高くても痛みや苦しさといった自覚症状はほとんどなく、仮に進行しても痛みと言う形で出ることはまずありません。
そのため、数値が高くても放置されやすいですが、放っておくと命に関わる病気のリスクを大幅に高めることになります。
これを踏まえて、数値の改善に取り組みますが、まずコレステロールは体内で合成される割合が高いため、体質によってはお薬による治療が中心になります。
反対に、中性脂肪は前述のように食事によって一気に上がるほど、食事や生活習慣の影響を強く受けるため、食事や飲酒習慣の見直しで改善を図ります。
後述しますが、菓子パンやジュースのような甘い物、過剰な炭水化物、アルコールの摂取が多い方は特に注意が必要です。
中性脂肪を下げる食べ方・動き方・寝方
以上を踏まえて、今回のタイトルにある、数値を下げるために必要な３点セットですが、まずは食事では、脂身の多い肉や揚げ物、バターなどによる脂質を控えると悪玉コレステロールの改善が期待できます。
逆に魚・大豆製品・野菜・海藻・きのこ類などを意識して取り入れると、余分なコレステロールを吸収しづらくしてくれますので、おすすめです。
特に、魚の脂にはコレステロールと同時に中性脂肪を下げる働きも期待できますので、積極的に摂ってください。
そしてもう一つ、中性脂肪を上げやすいのは糖質が中心ですので、菓子パンやご飯類の炭水化物、お酒に注意が必要です。
ですので、例えばジュースや加糖コーヒーを飲んでいたところを、たまに水やお茶を飲んでみるとか、休肝日を設けることももちろん有効です。
次に動き方、運動についてですが、1日合計20分程度の早歩きと、週2回のスクワットなどの軽い筋トレを組み合わせると、エネルギー消費が非常に効率良くなります。
かかとの上げ下げだけでも充分ですので、毎日時間を作っていくのがとてもおすすめです。
最後に寝方ですが、中性脂肪が高いということは自然と体重も増え、睡眠が浅くなるとか、睡眠時無呼吸症候群を引き起こして、質の悪い睡眠になっている可能性があります。
ですので、睡眠についても意識をして、例えば起床時間を一定にして朝には朝日を浴びるとか、就寝前の携帯やパソコンの使用を控えるようにするなどで、質の良い睡眠を心がけていただければと思います。